Prothèse · Comprendre
Perdre une dent : que se passe-t-il, et comment la remplacer ?
Une dent qui manque, même au fond de la bouche, n'est pas qu'une question d'esthétique. Voici ce qui se passe avec le temps, et les solutions pour la remplacer.
Ce qui se passe quand une dent manque
- Les dents bougent : les dents voisines basculent vers l'espace vide, et la dent d'en face peut « descendre » ou « monter », faute d'appui.
- L'os se résorbe : sans racine à tenir, l'os de la mâchoire perd peu à peu en hauteur et en épaisseur. Plus on attend, moins il en reste pour un implant.
- La mastication change : on mâche davantage de l'autre côté, ce qui fatigue les autres dents.
- Des espaces apparaissent, où les aliments se coincent : caries et problèmes de gencives deviennent plus fréquents.
Les solutions pour remplacer une dent
Il existe trois grandes familles de solutions. Aucune n'est la meilleure pour tout le monde :
- L'implant : une racine artificielle en titane placée dans l'os, sur laquelle on fixe une couronne. Il ne touche pas aux dents voisines et aide à préserver l'os. Il demande un os suffisant et des gencives saines. Voir la page implants dentaires.
- Le bridge : une prothèse fixe qui s'appuie sur les deux dents voisines, taillées pour recevoir des couronnes. C'est une bonne option si ces dents ont déjà besoin d'être couronnées.
- La prothèse amovible : un appareil qui se retire, utile quand plusieurs dents manquent ou quand les autres solutions ne sont pas possibles. Elle peut aussi être stabilisée sur des implants.
Comment on choisit
Le choix se fait après un examen complet : état des dents voisines, gencives, quantité d'os (souvent mesurée en 3D avec le cone beam), santé générale, budget et attentes. Nous vous présentons les options possibles dans votre cas, avec leurs avantages et leurs limites, avant toute décision.
Si une dent doit être extraite, parlez du remplacement avant l'extraction : dans certains cas, l'os peut être préservé dès ce moment-là.
Quand en parler au cabinet
- Une dent manque depuis peu, ou doit être extraite.
- Une dent voisine d'un espace vide bouge ou devient sensible.
- Votre prothèse amovible vous gêne ou ne tient plus.
- Vous souhaitez savoir si un implant est possible dans votre cas.
Cabinet : 04 78 31 72 37 · rendez-vous sur Doctolib
Au cabinet
La pose d'implants et les prothèses (couronnes, bridges, prothèses sur implants) font partie de notre pratique : bilan avec imagerie 3D, plan de traitement expliqué, puis suivi dans le temps.
Questions fréquentes
Faut-il remplacer une dent du fond qui ne se voit pas ?
Souvent oui : les molaires servent à mâcher, et leur absence fait bouger les autres dents. Chaque cas est évalué individuellement.
Combien de temps après une extraction peut-on poser un implant ?
Cela dépend de l'os et de la cicatrisation : parfois le jour même, plus souvent après quelques semaines ou quelques mois. C'est décidé au moment du bilan.
Le bridge abîme-t-il les dents voisines ?
Il demande de tailler les deux dents d'appui. C'est pourquoi on le propose surtout quand ces dents ont déjà besoin d'une couronne.
Rédigé par le Dr Juan Carlos Moreno Peña, chirurgien-dentiste au cabinet Sourions Ensemble, Meyzieu. Dernière mise à jour : .