La carie dentaire : comment elle se forme et comment l'éviter

Comment une carie se forme

Après chaque prise de sucre, les bactéries de la plaque dentaire produisent des acides qui dissolvent un peu l'émail. La salive répare ensuite une partie des dégâts. Quand les attaques sont trop fréquentes, la réparation n'a pas le temps de se faire : un trou se forme.

C'est pourquoi la fréquence des prises sucrées compte plus que la quantité : un soda bu en une fois au repas abîme moins qu'un soda siroté tout l'après-midi.

Les stades de la carie

• La tache blanche : l'émail se déminéralise. À ce stade, le fluor et un bon brossage peuvent encore la stopper.
• La carie de l'émail : une petite cavité, souvent sans douleur.
• La carie de la dentine : la couche sous l'émail est atteinte. La dent devient sensible au froid ou au sucré.
• L'atteinte de la pulpe (le « nerf ») : douleurs fortes, parfois la nuit. Sans traitement, la pulpe peut mourir et une infection se développer (abcès).

Comment on la soigne

Le soin dépend de la taille de la carie :

• une petite carie : on retire la partie atteinte et on pose une obturation (composite, de la couleur de la dent) ;
• une carie étendue : une pièce collée en céramique, l'onlay, ou une couronne protège ce qui reste de la dent ;
• si la pulpe est atteinte : un traitement de canal permet souvent de conserver la dent.

Comment l'éviter

• Se brosser les dents deux fois par jour avec un dentifrice fluoré.
• Nettoyer entre les dents chaque jour : beaucoup de caries commencent là.
• Éviter le grignotage et les boissons sucrées entre les repas ; préférer l'eau.
• Faire un contrôle au moins une fois par an, avec des radiographies quand elles sont utiles.

Au cabinet

Lors du contrôle, nous recherchons les caries débutantes, y compris entre les dents grâce aux radiographies, pour les soigner tant que le soin est simple.

• L'onlay en céramique
• Le traitement de canal